肚子上的肉很硬很结实可能是肌肉过多、过度肥胖等生理性原因导致的，也可能是消化不良、肠梗阻、腹壁硬纤维瘤等病理性原因导致的。
一、生理性原因
1、肌肉过多：如果长期坚持锻炼，腹部的肌肉比较丰富、发达，此时可能会造成肚子硬邦邦、很结实的情况。这时一般是正常的生理现象，不用进行特殊治疗。
2、过度肥胖：暴饮暴食、饮食不当等原因可能会导致过度肥胖，造成肚子处的脂肪堆积，大量的脂肪在肚子处堆积后，也可能会出现肚子硬、结实的情况。患者可以适当进行运动，同时合理控制饮食，以减少肚子处的脂肪。
二、病理性原因
1、消化不良：胃肠道功能受损时，可能会出现消化不良的情况，食物可能无法及时被消化、排出体外，在胃内和肠道内堆积，此时可能会导致按摩肚子时，出现硬邦邦的症状。这时患者可以遵医嘱口服健胃消食片、乳酸菌素片、多潘立酮片等药物来促进消化。
2、肠梗阻：肠道一般集中在右腹部，如果一次性进食过多，或者出现便秘的情况，可能会导致肠内容物无法正常通过肠道，造成肠梗阻，食物残渣和其他肠内容物可能会堵塞在肠道内，引起腹部坚硬、结实。这时患者需要及时禁食，同时可以进行胃肠减压术、灌肠术，以缓解肠梗阻症状。
3、腹壁硬纤维瘤：腹壁硬纤维瘤一般好发于腹壁肌层和筋膜鞘，在出现腹壁硬纤维瘤后，可能会在腹壁上形成肿物，导致腹壁坚硬，同时无明显压痛感。这时患者需要及时进行腹膜后肿物切除术，随后根据具体情况来确定是否进行化疗或放疗。
如果突然发现自己肚子上的肉很硬很结实，需要及时进行血常规、胃肠镜、腹部彩超等检查，以便明确病因。同时平时需要保持饮食规律，避免暴饮暴食，以免引起肥胖或消化不良。
