20岁就秃头了一般和遗传、毛囊炎、雄激素性脱发等原因有关，可及时就医采取均衡饮食、充足睡眠、减少压力、避免不良习惯、药物治疗等方法促进改善。
1.均衡饮食：增加富含B族维生素、蛋白质和铁质的食物摄入，如瘦肉、豆类、坚果等，这些食物有助于促进毛发生长。
2.充足睡眠：保持每晚7~9小时的睡眠时间，有助于调节内分泌，减少脱发。
3.减少压力：长期的精神压力会导致内分泌失调，加重脱发。可以通过运动、冥想、听音乐等方式来缓解压力。
4.避免不良习惯：如频繁染发、烫发、吸烟、酗酒等，这些不良习惯都会对头发造成损害，应避免或减少。
5.药物治疗：如米诺地尔酊，这是一种局部血管扩张剂，可以通过增加头皮的血液供应来促进毛发生长。使用时应遵循医嘱，避免皮肤过敏。对于雄激素性脱发，非那雄胺片是一种常用的口服药物，通过抑制5α-还原酶来降低体内二氢睾酮水平，从而减缓脱发进程。但需注意，这类药物需要长期服用才能看到效果。
此外，通过手法刺激头皮，促进血液循环和新陈代谢，有助于改善头皮健康，促进头发生长。
