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多发性脑缺血灶严重吗?怎么治疗

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黄世昌 副主任医师内科

三级甲等北京大学第一医院

多发性脑缺血灶是否严重,需要根据其数量、大小、部位等因素来判断,部分患者随访即可,对于其他的患者来说,治疗方法主要是药物和手术。
1.不算严重:决定多发性脑缺血灶轻重程度的因素较多,若数量比较少,也比较小,仅局限于内囊、基底节区等部位,患者可能有糖尿病、高血压的病史,但治疗效果较好,目前无任何临床症状和体征,一般不算严重,不会明显损伤大脑。这种情况患者无需特殊治疗,注意休息和随访观察即可。
2.严重:如果多发性脑缺血灶比较多,也比较大,出现在脑干、丘脑等部位,患者可能会出现肢体、语言等功能障碍,通常是比较严重的。建议患者遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物治疗,减少血小板凝聚,增加大脑的供血量,必要时进行血管介入手术、开颅手术。
患者需要注意,在恢复之前多休息,保证睡眠充足,定期复查。
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