清宫术常用于清除宫腔内残留组织等。清宫术后第二次月经一直不干净，可能是子宫内膜修复不良、宫腔残留、内分泌失调、子宫内膜炎、宫颈病变等原因导致的，建议及时就医，在医生的指导下进行处理。
1、子宫内膜修复不良：清宫术损伤子宫内膜，第二次月经时子宫内膜修复不完全，不能有效止血，导致月经淋漓不尽。一般无明显腹痛等伴随症状。可遵医嘱服用戊酸雌二醇片，促进子宫内膜生长；结合雌激素片，补充雌激素；葆宫止血颗粒，固经止血、滋阴清热，帮助子宫内膜修复，减少出血。
2、宫腔残留：清宫术不彻底，宫腔内仍有残留组织，影响子宫正常收缩，导致月经持续出血，常伴有腹痛、阴道不规则出血等。需再次进行超声检查确诊，若有残留可能需再次清宫术，清宫术时需更加仔细地清除残留组织，术后给予抗生素预防感染，如头孢氨苄胶囊等。
3、内分泌失调：术后精神紧张、身体恢复不佳等因素影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能，激素分泌紊乱，月经失调，可伴有情绪波动、失眠等。要调整心态，放松心情，可遵医嘱服用黄体酮软胶囊，调节孕激素水平；归脾丸，调节内分泌，使月经恢复正常。
4、子宫内膜炎：清宫术后感染引发子宫内膜炎症，炎症导致子宫内膜充血、水肿，不易止血，月经持续，常伴有下腹疼痛、发热、白带增多等。可遵医嘱使用注射用头孢噻肟钠，抑制细菌细胞壁合成；替硝唑注射液，抗厌氧菌；盐酸克林霉素注射液，控制感染，配合物理治疗，如红外线照射，促进炎症吸收和子宫恢复。
5、宫颈病变：如宫颈炎、宫颈息肉等，宫颈病变导致宫颈组织脆弱，易出血，与月经血混合，使月经一直不干净。有白带异常、性交出血等表现。宫颈炎可使用抗宫炎软胶囊，清湿热、止带下；妇科千金片，清热除湿、益气化瘀；宫颈息肉则多需手术切除。
在日常生活中，需要注意外阴清洁，勤换卫生巾，有助于身体的恢复。
