正天丸一般不可以根治头痛。
头痛的原因复杂多样，可能涉及原发性头痛如偏头痛、紧张性头痛，或是继发于其他疾病的头痛。正天丸作为中成药，通常不能根治头痛，因为其主要功能在于疏风活血、养血平肝、通络止痛，适用于外感风邪、肝阳上亢引起的头痛，如偏头痛、神经性头痛、颈椎病型头痛等，能缓解由情绪紧张、睡眠不足等原因导致的头痛症状，但对于由脑血管病、颅内肿瘤等严重疾病引起的头痛则无法根治。
如果头痛症状持续或严重，建议首先进行全面的医疗检查，以明确头痛的具体原因，并在医生指导下进行针对性治疗，以有效促进病情改善。
