腹动脉跳动厉害，可能由精神紧张、高血压、腹主动脉瘤等因素引起，具体分析如下：
1.精神紧张：通常情况下，由于患者精神紧张、焦虑、熬夜、睡眠不足、精神压力大等，可能会引起腹动脉跳动厉害的情况，尤其是在休息或安静时，能够感受到腹动脉的跳动，建议患者适当运动，转移注意力，避免熬夜，保持充足睡眠，有助于改善症状。
2.高血压：高血压是一种体循环动脉压升高和周围小动脉阻力增高的疾病，长期高血压可造成主动脉血管壁的异常，会引起腹动脉跳动厉害的现象。患者饮食上需减少钠盐、脂肪的摄入，同时可以使用美托洛尔、比索洛尔等药物进行治疗，此类药物具有良好的降压和抗心律失常作用，而且还能减少心肌耗氧量，需要注意的是，心脏传导阻滞、哮喘、慢阻肺和周围血管病等患者禁用此类药物。
3.腹主动脉瘤：患者腹动脉跳动厉害，很可能是患有腹主动脉瘤，由于瘤体增大，导致动脉的搏动可以在体表扪及，通常这种情况需做进一步的检查，防止腹主动脉瘤逐渐扩大后引起破裂，出现突发性猝死的情况。如果检查明确诊断后，可以使用介入治疗的方法，如放置覆膜支架避免腹主动脉瘤的破裂。
