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12周检查NT胎盘下缘宫颈内口

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刘泽群 主治医师妇产科学

三级甲等广州市妇女儿童医疗中心

孕12周检查NT时关注胎盘下缘宫颈内口,是查看胎盘位置与宫颈内口关系,评估孕期潜在风险。建议孕妇拿到检查结果后找医生详细解读,若有异常,务必及时就医,配合进一步检查及治疗方案。
NT(胎儿颈项透明层)检查在孕11-13周+6天进行,主要筛查胎儿染色体异常风险,此时超声同步查看胎盘位置非常重要。正常胎盘附着于子宫体部前壁、后壁或侧壁,若胎盘下缘紧邻或覆盖宫颈内口,称为胎盘前置状态,这在孕早期较常见,因子宫下段尚未充分形成,胎盘相对“位置下移”。多数胎盘会随孕周增加,子宫下段拉长、子宫体上升,胎盘位置上移至正常。但部分胎盘持续位置异常,孕期就可能出现无痛性阴道出血,尤其孕晚期,子宫下段拉伸、宫缩开始,胎盘与宫颈内口错位,血管破裂出血,出血量不定,严重时可致孕妇休克、胎儿窘迫,危及母婴生命。而且胎盘位置低,影响胎儿血供、营养输送,阻碍生长发育。不同孕妇胎盘迁移情况不同,经产妇、多次流产刮宫史、剖宫产史者,胎盘前置状态持续为前置胎盘概率更高,因子宫内壁损伤,胎盘为获取充足血供更易“扎根”低位。
日常护理,若孕12周发现胎盘下缘靠近宫颈内口,孕妇要避免剧烈运动,像跑步、跳跃、弯腰搬重物,减少增加腹压动作,防止胎盘与宫颈摩擦、错位出血。禁止同房,同房刺激可能诱发宫缩、引发出血。
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本内容不能代替面诊,任何医疗行为请遵从医嘱

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