两条腿火辣辣的灼烧感，可能是接触性皮炎、皮肤干燥、晒伤、末梢神经炎、丹毒等原因引起的，建议及时就医并遵医嘱治疗。
1.接触性皮炎：腿部皮肤接触了刺激性物质，如某些化学洗涤剂、新换的裤子材质、植物汁液等，这些物质可直接损伤皮肤，引发炎症反应，或者接触了过敏原，如化妆品、金属饰品等，免疫系统对其产生免疫反应，释放炎症介质，导致皮肤出现灼烧感，还可能伴有红斑、丘疹等。应避免接触可疑物质，可外用炉甘石洗剂（有止痒、收敛作用，缓解灼烧感）、地塞米松乳膏（抗炎、抗过敏，减轻炎症）、氧化锌软膏（有保护、收敛作用，减轻症状）。
2.皮肤干燥：环境干燥、频繁洗澡、使用刺激性强的沐浴产品等因素，可使腿部皮肤水分流失严重，角质层受损。皮肤屏障功能减弱，神经末梢更容易受到刺激，从而产生火辣辣的灼烧感，可能伴有脱屑。可使用维生素E乳膏（滋润皮肤，修复屏障）、凡士林（保湿，防止水分流失）、尿素软膏（增加皮肤角质层含水量）。减少洗澡次数，避免使用过热的水和刺激性沐浴产品。
3.晒伤：腿部皮肤长时间暴露在紫外线照射下，紫外线会损伤皮肤细胞，破坏皮肤屏障。皮肤中的炎症介质增加，引起局部炎症反应，出现灼烧感、红肿等症状。可使用冷敷（用冷毛巾或冰袋敷在腿部，减轻炎症和灼烧感）、炉甘石洗剂（止痒、收敛）、芦荟胶（有舒缓、保湿作用，缓解晒伤症状）。外出时要做好防晒措施，如涂抹防晒霜、穿长裤等。
4.末梢神经炎：可能因营养缺乏（如缺乏B族维生素）、糖尿病周围神经病变、药物副作用等引起。神经末梢受损，感觉功能异常，腿部会有灼烧感，可伴有麻木、刺痛等。若为B族维生素缺乏，可口服复合维生素B片（补充多种B族维生素）、甲钴胺片（营养神经）、维生素B12片（促进神经髓鞘合成）。若是糖尿病引起，要积极控制血糖。同时要注意避免长时间压迫腿部。
5.丹毒：由乙型溶血性链球菌感染皮肤浅层淋巴管引起，腿部皮肤若有破损，细菌容易侵入。炎症可引起局部皮肤红肿、发热、疼痛，有灼烧感，边界清楚，可伴有发热、寒战等全身症状。可静脉滴注青霉素钠（抗菌消炎）、头孢曲松钠（对链球菌有较好抗菌作用）、克林霉素磷酸酯（抗革兰阳性菌及厌氧菌），同时抬高患肢，促进血液回流。
使用上述药物时要谨遵医嘱，日常生活中保持腿部皮肤清洁，避免搔抓和摩擦，防止皮肤破损加重症状。穿宽松、舒适的裤子，避免腿部皮肤受到过度压迫。若灼烧感持续不缓解或加重，及时就医。
