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排卵期白带黄褐色怎么回事,怎么办

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刘泽群 主治医师妇产科学

三级甲等广州市妇女儿童医疗中心

排卵期白带黄褐色一般是排卵期出血、阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、宫内节育器等原因所致。建议患者及时就医,谨遵医嘱对症治疗,缓解病情。
1、排卵期出血:在排卵期,体内激素水平短暂下降,使子宫内膜部分脱落,引起少量出血,混入白带中,导致白带呈现黄褐色,一般持续时间较短,多为1-3天,可伴有轻微下腹部坠胀感,不需要特殊药物治疗,注意观察即可。
2、阴道炎:如外阴阴道假丝酵母菌病、细菌性阴道病、滴虫性阴道炎等。炎症刺激阴道黏膜,导致黏膜充血、出血,使白带颜色改变为黄褐色,外阴阴道假丝酵母菌病白带多为豆腐渣样伴黄褐色分泌物,瘙痒明显;细菌性阴道病白带灰白色、稀薄伴黄褐色,有鱼腥味;滴虫性阴道炎白带呈黄绿色、泡沫状黄褐色,伴有异味,还可能有尿频、尿急等症状。建议患者谨遵医嘱,外阴阴道假丝酵母菌病可使用克霉唑栓,细菌性阴道病可使用甲硝唑栓,滴虫性阴道炎可口服甲硝唑并阴道用药。
3、宫颈炎:宫颈受到病原体感染或长期受刺激。宫颈黏膜充血、水肿,出现少量出血,与白带混合后呈黄褐色,可能为黏液脓性,可伴有性交后出血、腰酸等症状。建议患者谨遵医嘱,可根据病情使用抗生素治疗,如阿奇霉素等,也可采用物理治疗方法,如激光、冷冻等。
4、子宫内膜炎:细菌等病原体感染子宫内膜。内膜炎症导致出血,混入白带使其呈黄褐色,常伴有下腹部疼痛、发热、月经淋漓不尽等症状。建议患者谨遵医嘱,可口服或静脉滴注抗生素,如头孢曲松钠、甲硝唑等联合用药。
5、宫内节育器:节育器在宫腔内可能会刺激子宫内膜。引起局部炎症反应或子宫收缩,导致少量出血,白带变为黄褐色,可能伴有下腹部坠胀感。建议患者谨遵医嘱,可先观察,如果出血持续不缓解或伴有腹痛加重等症状,可能需要考虑取出节育器或更换节育器类型。
排卵期白带黄褐色可能是多种原因造成的,需要及时明确病因。患者应及时就医,医生会通过详细问诊、妇科检查、白带常规检查、超声检查等确定原因。根据诊断结果,医生会制定合适的治疗方案,患者要严格遵医嘱进行治疗和复查,同时注意个人卫生,保持外阴清洁干燥,避免性生活不洁,定期进行妇科检查。
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