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硬下疳按压会疼吗

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聂小娟 副主任医师皮肤性病科

三级甲等山东省立医院

硬下疳是梅毒感染后发生的皮肤黏膜损害,按压一般不会疼,但是不建议按压或者触摸硬下疳。
梅毒是由梅毒螺旋体感染所引起的一种慢性全身性的性传播疾病,主要有性接触传播、垂直传播、血液传播等传播途径。根据病程梅毒可分为一期梅毒、二期梅毒和三期梅毒。一期梅毒通常在感染后2-3周开始,患者一般会出现硬下疳,最常见的是生殖器硬下疳,起初表现为外生殖器的小红斑,红斑发生坏死后会形成圆形或椭圆形无痛性溃疡,一般按压也不会产生疼痛感,溃疡底部较硬,可自行消退。患者还可伴有淋巴结肿大。硬下疳的传染性通常比较强,因此不建议患者用手去按压和触摸硬下疳。
二期梅毒可能会出现遍布全身且密集的皮疹、圆形斑片状脱发等症状。三期梅毒可能会出现梅毒瘤、结节性梅毒疹等症状。如果出现以上症状,患者可以通过体格检查、梅毒血清学试验、梅毒螺旋体检查等方式进行诊断,如果明确是梅毒,可以遵医嘱使用注射用苄星青霉素、注射用普鲁卡因青霉素等药物抑制梅毒螺旋体,从而达到治疗目的。
此外,患者日常应该避免与他人共用剃刀、浴巾等个人物品,同时治疗期间应避免性生活,以免传染他人。
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