姨妈通常是指月经，月经第一天量特别少、褐色一般是子宫内膜剥落少、宫寒、内分泌失调、气血不足、精神压力等原因所致。建议患者及时就医，谨遵医嘱对症治疗，缓解病情。
1、子宫内膜剥落少：月经初期，子宫内膜刚开始脱落，可能脱落速度较慢、面积较小，导致经血量少。血液在宫腔和阴道内停留时间较长，经过氧化后颜色变为褐色。这种情况可能在后续几天月经量会逐渐增多。建议谨遵医嘱，可适当喝些红糖水来促进经血排出，一般不需要药物治疗。
2、宫寒：如果女性经常吃生冷食物、腹部受寒等，可能会导致宫寒。宫寒会使子宫的血液循环不畅，影响子宫内膜的脱落和经血的排出。月经量少且颜色发褐，常伴有痛经、手脚冰凉等症状。建议谨遵医嘱，可使用艾附暖宫丸、乌鸡白凤丸等药物调理，同时要注意腹部保暖。
3、内分泌失调：长期熬夜、生活不规律或者情绪波动等因素可能引起内分泌失调。体内激素水平失衡，如雌激素分泌不足，会影响子宫内膜的生长和脱落，导致月经量少。褐色可能是由于少量经血在阴道酸性环境下变色。建议谨遵医嘱，可检查性激素六项，使用益母草颗粒、逍遥丸等药物来调节内分泌。
4、气血不足：女性如果本身身体虚弱、营养不良或者产后失血过多等情况，可能导致气血不足。气血不足会使血海空虚，月经量减少，颜色变淡褐色。常伴有面色苍白、乏力等症状。建议谨遵医嘱，可服用八珍益母丸、归脾丸等药物来补充气血。
5、精神压力：精神紧张、焦虑、抑郁等情绪问题会对下丘脑-垂体-卵巢轴产生影响，干扰激素的正常分泌，进而影响月经。月经量少褐色可能是压力导致的暂时现象。建议调整心态，可通过运动、听音乐等方式缓解压力。如果症状持续，可遵医嘱使用谷维素片调节神经功能。
如果月经第一天量少褐色的情况持续较长时间，或者伴有月经周期紊乱、腹痛等其他异常症状，应及时就医，进行详细检查，以确定病因并采取相应的治疗措施。
