乙肝病毒DNA通常指HBV-DNA。如果HBV-DNA超过400IU/mL,但肝脏未受损,通常不需要用药;如果此时肝脏存在明显损伤,通常需要用药。
1.不需要:HBV-DNA是乙肝病毒感染的高度敏感性指标,其数值越高,说明乙肝病毒的传染性越强。如果乙肝病毒DNA检测提示HBV-DNA已经超过400IU/mL,但肝功能检查、肝脏B超等项目未提示肝脏受损,患者通常无需特别用药进行治疗。此时,患者体内乙肝病毒复制情况并非特别严重,建议患者定期复诊,密切关注病情发展。
2.需要:如果HBV-DNA高于400IU/mL,并且患者肝脏受损,如存在肝纤维化、肝硬化等情况,患者应及时接受治疗,需要遵医嘱使用恩替卡韦分散片、水飞蓟宾胶囊、复方鳖甲软肝片等药物,以保肝护肝。