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见红后疼了一天一夜没开指是怎么回事

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刘泽群 主治医师妇产科学

三级甲等广州市妇女儿童医疗中心

见红后疼了一天一夜没开指一般是宫缩乏力、胎位异常、宫颈条件不佳、胎儿头部径线较大、孕妇精神紧张等原因所致。建议患者及时就医,谨遵医嘱对症治疗,缓解病情。
1、宫缩乏力:子宫收缩力量不足,使得子宫不能有效地推动胎儿通过产道,导致宫颈口难以扩张,常表现为子宫收缩强度不够,间隔时间长,持续时间短,产妇疼痛但进展缓慢。建议患者谨遵医嘱,可使用缩宫素等药物加强宫缩,但需在医生密切监测下进行。
2、胎位异常:如胎位不正,胎儿不是头部先露,会影响胎儿在产道中的下降,导致宫颈口扩张受阻,可能会有腹部形状异常,通过产科检查可发现胎位异常情况。建议患者谨遵医嘱,根据胎位情况和孕周,可能需要尝试胎位矫正,如膝胸卧位等,或考虑剖宫产。
3、宫颈条件不佳:宫颈的成熟度、软硬度、弹性等条件不好。如宫颈较硬、长,不利于宫颈口扩张,产妇会感觉疼痛但宫颈口无明显变化,可通过宫颈检查评估宫颈条件。建议患者谨遵医嘱,可使用药物促进宫颈成熟,如普贝生等。
4、胎儿头部径线较大:胎儿头部过大。超出了正常范围,在通过产道时会遇到较大阻力,导致宫颈口难以扩张,可通过超声检查测量胎儿双顶径等头部径线。建议患者谨遵医嘱,如果胎儿头部径线过大且估计阴道分娩困难,可能需要考虑剖宫产。
5、孕妇精神紧张:孕妇过度紧张、焦虑、恐惧等情绪,会影响子宫收缩,导致宫缩不协调,阻碍宫颈口扩张,产妇会表现出精神高度紧张,呼吸急促等。建议患者谨遵医嘱,可通过心理疏导、放松训练等方式缓解情绪,如听轻音乐、深呼吸等。
见红后疼了一天一夜没开指是需要关注的情况。患者应及时就医,医生会通过详细检查,如产科检查、超声检查等确定原因。根据诊断结果,医生会制定合适的治疗方案,如使用药物促进宫缩或宫颈成熟、进行胎位矫正或选择剖宫产等,孕妇要严格遵医嘱进行治疗和分娩准备,密切关注自身和胎儿的情况。
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