卧床老人腿上起水疱，可能是压力性损伤、带状疱疹、大疱性类天疱疮、接触性皮炎、皮肤感染等所致，建议及时就医诊治。
1、压力性损伤：长期卧床老人局部皮肤长时间受压，血液循环不畅，组织缺血缺氧，导致皮肤及皮下组织受损，出现水疱，严重时可发生溃疡。应定期为老人翻身，避免局部持续受压，水疱较小可让其自行吸收，较大时可在无菌操作下抽取泡液，外用碘伏消毒，涂抹人表皮生长因子凝胶促进愈合，还可使用水胶体敷料保护创面。
2、带状疱疹：因水痘-带状疱疹病毒感染，在老人免疫力低下时发作。病毒侵犯神经，引起神经炎症，同时在相应神经支配区域的皮肤上出现红斑、水疱，常伴有疼痛。可口服阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦等抗病毒药物，外用阿昔洛韦乳膏、喷昔洛韦乳膏、炉甘石洗剂，疼痛严重时可加用加巴喷丁、普瑞巴林、布洛芬等止痛药物。
3、大疱性类天疱疮：自身免疫性疾病，机体产生针对皮肤基底膜带的自身抗体，导致皮肤出现张力性大疱，好发于四肢等部位。可口服泼尼松、甲泼尼龙、地塞米松等糖皮质激素控制病情，外用卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等减轻局部炎症，联合免疫抑制剂，如环磷酰胺、硫唑嘌呤、霉酚酸酯等（需在医生密切监测下使用）。
4、接触性皮炎：老人腿部皮肤接触到某些刺激性物质，如不合适的纸尿裤、床单上的洗涤剂残留等，引起过敏或刺激反应，出现红斑、水疱。需避免接触致敏原，外用氧化锌软膏、他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等，口服氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等抗组胺药。
5、皮肤感染：如细菌感染引起的脓疱疮，金黄色葡萄球菌等在皮肤破损处繁殖，导致局部炎症，出现脓疱、水疱，可伴有瘙痒、疼痛。可外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏、红霉素软膏等抗生素药膏，严重时口服阿莫西林、头孢克洛、阿奇霉素等抗生素。
卧床老人腿上起水疱原因较多且复杂，应及时就医，遵医嘱进行全面检查，如皮肤病理检查、病原学检测等，以便明确病因并采取针对性治疗，避免延误病情，保障老人的健康与生活质量。
