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子宫切除五六年的后遗症

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刘泽群 主治医师妇产科学

三级甲等广州市妇女儿童医疗中心

子宫切除五六年可能出现盆底功能障碍、卵巢功能减退、性功能受影响、心血管疾病风险增加、心理问题的后遗症。
1.盆底功能障碍:子宫在盆腔内起着一定的支撑作用,切除子宫后,原本由子宫支撑的盆底结构会发生改变,周围的韧带等组织也受到影响,容易导致盆底肌肉松弛。随着时间推移,可能出现盆底功能障碍,比如会有不同程度的阴道前后壁膨出、膀胱脱垂或者直肠脱垂等情况,患者可能会感到下体坠胀不适,还可能出现排尿、排便功能的异常,像尿频、尿急、排尿困难,或者便秘、排便不尽感等症状。
2.卵巢功能减退:子宫和卵巢之间存在着密切的血管联系以及内分泌相互调节的关系。子宫切除后,可能会影响卵巢的血液供应,使得卵巢功能逐渐出现减退。主要表现为雌激素分泌水平降低,进而引发一系列类似围绝经期的症状,如潮热、盗汗、情绪波动大、失眠、记忆力减退等,还会加速骨质流失,增加骨质疏松症的发生风险,导致骨骼变得脆弱,容易骨折。
3.性功能受影响:部分女性在子宫切除后,心理上可能会对自身的女性特征产生担忧、焦虑情绪,这种心理因素会影响性欲。而且从生理方面来说,阴道可能会出现缩短、干涩等情况,在性生活时容易产生疼痛,使得性生活质量下降,影响夫妻之间的亲密关系。
4.心血管疾病风险增加:由于子宫切除后卵巢功能受影响,雌激素分泌减少,而雌激素对心血管系统有一定的保护作用,比如可以帮助调节血脂代谢、维持血管弹性等。雌激素水平降低后,女性患心血管疾病如冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压等的风险相较于未切除子宫的同龄人会有所增加,可能出现心慌、胸闷等不适症状,影响身体健康和生活质量。
5.心理问题:子宫对于很多女性来说有着特殊的象征意义,切除子宫后,一些女性会陷入自我认知的困境,觉得自己不再完整,从而产生自卑、抑郁、焦虑等负面情绪,长期处于这种心理状态下,不仅会影响正常的生活和人际交往,还会进一步加重身体上出现的各种不适症状,形成恶性循环。
若出现类似问题,建议及时就医,遵医嘱治疗,切勿盲目用药。
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