RPR阳性是否严重须进一步进行TPPA检测，也就是梅毒特异性抗体的检测。一般情况下，检测出的结果都很好，但是如果患者出现了明显的症状时就应该考虑可能存在一定的问题。如果TPPA的确诊试验结果为阴性，情况相对较为轻微；但如果TPPA的确诊试验结果为阳性，情况会变得更为严重。
1、轻微：当患者的RPR呈阳性，而TPPA的确诊测试结果为阴性时，可以断定RPR阳性实际上是假阳性，这意味着患者并未感染梅毒，所以相对来说情况并不严重。患者可能患有自身免疫性疾病，例如红斑狼疮、麻风等，部分孕妇和老年人也可能出现RPR假阳性的情况，需要及时确定假阳性的原因，并进行有针对性的处理。
2、严重：如果患者的RPR呈阳性，而TPPA确诊试验也为阳性，可以确定患者已经感染或曾经感染梅毒，因此需要进行滴度的定量检测。当滴度显示出1：16或1：32的比例时，这意味着患者可能存在活跃的梅毒螺旋体感染，这种感染具有较高的传播性，并且相对更为严重。必须积极并规范地进行治疗，并定期进行复查。只有当RPR的滴度降低并最终转为阴性时，才能确定梅毒已经治愈。如果检测结果显示RPR呈阳性，TPPA的确诊测试也呈阳性，并且患者还伴有其他内脏的严重梅毒损伤，例如心血管问题，这通常意味着患者的梅毒病情非常严重，需要进行驱梅治疗或相应的对症治疗。
在发现RPR阳性后，应尽快就医进行进一步检查和治疗，以免延误病情。
