呼吸衰竭是指各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,以致不能进行有效的气体交换,导致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。1型呼吸衰竭和2型呼吸衰竭的用氧原则有所不同。如有疑问或不适,建议就医咨询,遵医嘱处理。
1.1型呼吸衰竭:高浓度吸氧,可给予患者吸入氧浓度大于35%的氧气,如通过面罩吸氧等方式,迅速提高血氧分压,缓解缺氧症状,因为1型呼吸衰竭主要是肺换气功能障碍导致缺氧。
2.2型呼吸衰竭:低浓度持续吸氧,给予患者吸入氧浓度为25%-33%的氧气,避免因吸氧浓度过高抑制呼吸中枢加重二氧化碳潴留,因2型呼吸衰竭是肺通气功能障碍既有缺氧又有二氧化碳潴留。
在给呼吸衰竭患者吸氧过程中,应密切观察呼吸频率、心率、血压、血氧饱和度等指标,根据病情调整吸氧浓度和流量,若病情恶化及时采取相应治疗措施。通过翻身、拍背、吸痰等方法促进痰液排出,防止气道阻塞,无论是1型还是2型呼吸衰竭患者都应保持呼吸道通畅。针对引起呼吸衰竭的慢性阻塞性肺疾病、肺炎、心力衰竭等原发病进行积极治疗,去除病因,从根本上改善患者病情。