一般情况下，一天放屁四五十次不正常，属于排气过多的情况，可能是慢性肠炎、消化不良、胃炎等原因引起，建议患者根据实际情况选择合适的方法来治疗，具体分析如下：
1.慢性肠炎：过敏、细菌感染、病毒感染等原因可能引起慢性肠炎，常伴有腹胀、腹痛、腹泻等症状，可能会出现一天放屁四五十次的情况，可在医生的指导下服用蒙脱石散、胃肠灵片、双歧杆菌乳杆菌三联活菌片等药物进行治疗。
2.消化不良：刺激性食物、精神不愉快等原因可能引起消化不良，常伴有上腹痛、嗳气、腹胀等症状，可能会出现一天放屁四五十次的情况，可在医生的指导下服用多潘立酮片、复方消化酶胶囊、复方阿嗪米特肠溶片等药物进行治疗。
3.胃炎：微生物感染、营养不良等原因可能引起胃炎，常伴有嗳气、腹胀、反复出血等症状，可能会出现一天放屁四五十次的情况，可在医生的指导下服用胃康灵胶囊、养胃舒胶囊、胃乃安胶囊等药物进行治疗。
