第一次同房后7天一直有血，可能是处女膜破裂、阴道撕裂伤、宫颈病变、月经紊乱、子宫内膜炎等所致，建议及时就医采取日常护理、药物治疗、手术治疗。
1、处女膜破裂：第一次同房处女膜破裂，若处女膜较厚或破裂伤口较大，可导致持续少量出血。一般注意休息，保持外阴清洁，避免剧烈运动，可逐渐自愈，也可适当使用碘伏消毒。
2、阴道撕裂伤：同房时姿势不当、用力过猛等可能造成阴道撕裂，尤其阴道后穹窿处易受损，引起持续出血。轻微撕裂可压迫止血、卧床休息，若撕裂严重需缝合，可预防性使用头孢呋辛、阿莫西林、甲硝唑等抗感染。
3、宫颈病变：如宫颈炎、宫颈息肉等，同房刺激病变部位可引起出血。宫颈炎可使用保妇康栓、消糜栓，口服抗宫炎片；宫颈息肉可手术摘除，术后用云南白药止血，口服阿奇霉素预防感染。
4、月经紊乱：精神紧张、环境改变等因素可能因第一次同房而诱发月经紊乱，出现异常子宫出血。可先观察，若出血时间长，可使用葆宫止血颗粒、宫血宁胶囊，必要时用戊酸雌二醇、黄体酮调整月经周期。
5、子宫内膜炎：同房时细菌等病原体可逆行进入宫腔，引发子宫内膜炎，导致出血。可使用头孢曲松钠、盐酸多西环素、甲硝唑等抗生素治疗，同时注意个人卫生，避免再次感染。
第一次同房后持续出血可能有多种原因，若情况严重或伴有腹痛、发热等不适，要及时就医，遵医嘱处理，避免延误病情。
