鞘膜积液用药需要根据具体的病因决定。如果是儿童，鞘膜积液多为先天性的，建议随访观察或手术治疗；如果是成人，需要判断是否因细菌感染或受到外伤后等引起的，再对症用药。
一、儿童
若患者为儿童，鞘膜积液一般是先天性的，一般情况下会自行吸收，可随访观察，暂时无需治疗。儿童的鞘膜积液是因儿童在发育过程中鞘状突未闭合而导致的积液，药物无法使鞘状突自行闭合，治疗效果并不理想。如果病情加重，需要进行手术才能彻底治愈。
二、成人
部分患者如果没有其他基础性疾病，且病程缓慢、积液较少、张力小而长期不增长，无明显不适，多数鞘膜积液可自行消除，一般无需接受治疗，随访观察即可。如果是由其他疾病或外伤引起的鞘膜积液，则要在医生指导下根据具体的病因选择药物：
1.细菌感染：如果是因睾丸炎、附睾炎等细菌感染引起，需要在医生指导下给予相关抗菌药物如头孢克肟胶囊、氧氟沙星片等治疗；
2.外伤：如果是因外伤引起的，可以遵医嘱使用活血化瘀的药物治疗，如云南白药、活血消痛酊等。如果用药一周后积液持续存在，则建议前往医院接受鞘膜翻转术、鞘膜大部切除术等手术治疗，以避免鞘膜积液逐渐增多或者反复发作。
除此之外，鞘膜积液还有较小可能性是由肿瘤引起。一旦发现建议尽快前往正规医院就诊，在医生指导下进行合理治疗，争取早日康复。
