大拇指皲裂开小口子很疼可能是皮肤水分不足、慢性湿疹、接触性皮炎、手癣、掌跖角化症等多种因素引起的。针对这些症状，可以及时前往医院就诊，并采取有针对性的治疗措施。
1、皮肤水分不足：由于气候的干燥和日常与碱性或化学物质的频繁接触，皮肤的保护屏障功能受到了损害。这导致皮肤的保水能力减弱，大量水分蒸发，从而使大拇指或其他皮肤部位出现干燥、脱皮和皲裂等症状，伴随着疼痛，最终表现为大拇指皲裂、小切口和非常疼痛的状况。在日常生活中，需要特别关注皮肤的保湿状况，每次洗手之后都要涂抹护手霜，并尽量避免与刺激性物质的接触，如有必要，建议戴上胶皮手套。
2、慢性湿疹：是由于皮肤长时间受到摩擦和过敏原的刺激，这些因素破坏了皮肤的自然屏障，导致皮肤出现炎症反应和角化性改变。这种情况可能会使皮肤变得更厚、更粗糙、纹理更深和更宽，最终可能导致大拇指出现皲裂、小裂口和疼痛。患者应当避免抓挠，可以在医生的建议下使用丁酸氢化可的松乳膏来涂抹受伤的地方。
3、接触性皮炎：是一种因接触特定物质而对局部皮肤造成慢性炎症损伤的疾病，其症状包括红斑、肿胀、丘疹、水疱，甚至可能出现大疱。随后，局部皮肤损伤会变得慢性化，表现为鳞屑、皲裂和皮肤苔藓化，这也可能导致大拇指皲裂、开小口子和剧烈疼痛。在日常生活中，应当尽量避免与这些物质的再次接触，并在受影响的区域涂抹卤米松乳膏。
4、手癣：是一种由于手部大量出汗、处于湿润环境或与患者皮肤直接接触等因素导致的浅表皮肤真菌感染。在皮损区域，可能会出现红斑、水疱、丘疹，以及鳞屑、粗糙和肥厚的症状。此外，患者还可能伴有瘙痒，并可能出现大拇指皲裂、开小口子和剧烈疼痛。患者可以选择使用复方酮康唑软膏、复方硝酸咪康唑软膏等药品来涂抹受伤部位，并在治疗过程中持续服用伊曲康唑胶囊。
5、掌跖角化症：主要是由常染色体显性遗传引起的，其主要症状包括皮肤损伤过度角化，导致局部皮肤变得粗糙、干燥、增厚并出现裂口，同时也可能引发大拇指皲裂、小裂口和剧烈疼痛。对于皮肤局部增厚的患者，可以先用水杨酸软膏涂抹患处，可以使角质层脱落，接着再用维A酸软膏进行涂抹。
在治疗期间患者需要做好皮肤的清洁和卫生，养成良好的生活习惯，有利于身体健康。
