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拉大便滴血不痛

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刘正新 主任医师内科

三级甲等首都医科大学附属北京朝阳医院

拉大便滴血不痛可能是痔疮、肛裂、溃疡性结肠炎、肠息肉、其他病症等因素引起的,可以通过药物治疗、手术治疗等方式进行处理。
1、痔疮:痔疮是直肠底部及肛门黏膜的静脉丛曲张形成的静脉团,拉大便可能会对其造成摩擦,出现黏膜出血的情况,部分患者没有疼痛感。建议患者按医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、柑橘黄酮片等药物进行治疗,必要时也可以选择吻合器痔切闭术、痔环切术等手术方式进行处理。
2、肛裂:肛裂是肛管的皮肤全层纵行裂开并形成感染性溃疡的疾病,拉大便摩擦、用力等因素可能会诱发其出血,不严重的情况下不会出现疼痛症状。建议患者根据自身情况选择侧位皮下内括约肌切断术、肛裂切除术等方式进行处理。
3、溃疡性结肠炎:溃疡性结肠炎是原因不明的结肠的慢性非特异性炎症性病变,可能会导致黏膜出血,进而出现拉大便滴血的情况,部分患者没有实际的疼痛感,但患者可能会出现发热、腹泻等不适症状。建议患者按医嘱服用美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片等药物改善不适症状。
4、肠息肉:肠息肉是起源于小肠黏膜上皮的突入腔内的隆起性病变,可能会对局部造成刺激,再加之粪便摩擦,则可能会出现便血的情况,如果情况不是很严重,则部分患者不会出现疼痛的情况。建议患者根据自身情况选择经直肠镜息肉电灼切除术、内镜下息肉电切除术等手术方式进行处理。
5、其他病症:细菌性痢疾、阿米巴肠病、消化道出血、药物使用不当、肠道肿瘤等因素也可能会导致拉大便滴血不痛,建议患者根据实际情况进行治疗。
建议患者及时前往医院就诊,通过血常规、胃肠镜、肛门镜等方式了解病症情况,然后合理治疗。同时患者应该合理饮食,避免进食火锅、烧烤等刺激性食物。
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本内容不能代替面诊,任何医疗行为请遵从医嘱

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