小腿上长了很多小疙瘩可能是毛周角化症、接触性皮炎、结节性痒疹、湿疹、皮肤淀粉样变等因素所致。建议患者及时前往正规医院就诊检查，在医生的指导下选择日常护理、药物治疗的方式进行处理。
1、毛周角化症：毛周角化症是一种遗传性皮肤病，由于毛囊口角化异常，导致毛囊周围的角质增厚。小腿皮肤会出现密集的小丘疹，类似鸡皮疙瘩，摸起来粗糙，通常无明显疼痛或瘙痒，皮肤颜色可能稍显暗沉。患者可在医生指导下使用维A酸乳膏、水杨酸软膏、尿素维E乳膏等药物改善症状。
2、接触性皮炎：当小腿皮肤接触到某些过敏原或刺激物，如某些衣物材质、化学物质、植物等，就可能引发接触性皮炎。局部会迅速出现红斑、丘疹等小疙瘩，伴有瘙痒、灼热感，严重时可能出现水疱、肿胀，边界相对清晰，与接触物形状或接触部位相符。患者可遵医嘱服用盐酸西替利嗪片、氯雷他定片、依巴斯汀片等药物进行抗过敏治疗。
3、结节性痒疹：结节性痒疹的病因尚不明确，可能与蚊虫叮咬、胃肠功能紊乱、内分泌失调等有关。小腿部位会出现坚实的结节，黄豆至蚕豆大小，表面粗糙，呈疣状增生，颜色多为红褐色或灰褐色，伴有剧烈瘙痒，常因搔抓导致结节表面破损、出血、结痂。患者可在医生指导下使用卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏、复方氟米松软膏等药物局部涂抹，也可采用冷冻、激光等物理治疗方法。
4、湿疹：湿疹是由多种内外因素引起的皮肤炎症反应。小腿上可出现红斑、丘疹、水疱等多形性皮疹，小疙瘩常密集分布，瘙痒明显，搔抓后可出现渗液、糜烂，病情易反复，慢性期皮肤会增厚、粗糙、苔藓化。患者可在医生指导下服用复方甘草酸苷片、盐酸左西替利嗪片、润燥止痒胶囊等药物。
5、皮肤淀粉样变：皮肤淀粉样变与长期搔抓、摩擦、遗传等因素有关。小腿皮肤会出现密集的半球形或圆锥形丘疹，多为正常肤色或褐色，质地较硬，瘙痒剧烈，常呈对称性分布，可逐渐融合成片，表面有鳞屑。患者可在医生指导下外用卤米松乳膏、维A酸乳膏、卡泊三醇软膏等药物。
此外，患者日常要注意小腿皮肤的清洁与保湿，避免使用刺激性强的沐浴产品。穿着宽松、柔软、纯棉材质的衣物，减少对皮肤的摩擦。避免搔抓皮肤，防止皮肤破损继发感染或加重病情。饮食方面，尽量少吃辛辣、油腻、海鲜等易过敏食物，多吃新鲜蔬菜水果，保持饮食均衡。
