起床咳嗽厉害可能是体位改变、空气干燥、长期吸烟、过敏、支气管炎等原因所致，需要及时就医检查，遵医嘱对症处理。
1.体位改变：起床时体位的突然改变，可能导致痰液移动，刺激呼吸道，引起咳嗽。平时睡觉尝试抬高头部，或采用侧卧位睡觉，减少痰液移动的机会。
2.空气干燥：如果睡觉时空气干燥，可能导致咽部干燥、发痒，引起咳嗽。建议在室内放置加湿器，保持室内通风、湿润，平时多喝水。
3.长期吸烟：烟草中含有大量的有害物质，长时间吸烟会损害呼吸道黏膜，增加睡觉咳嗽的发生的概率。平时需要尝试戒烟，减轻损伤。
4.过敏：部分患者对床上的尘螨、宠物毛发等物质过敏，可能在起床后出现咳嗽症状，伴随流泪、皮肤瘙痒等症状。可以在医生的指导下口服氯雷他定片、盐酸西替利嗪片、马来酸氯苯那敏片等药物治疗，发挥抗过敏的作用。
5.支气管炎：若是患者的抵抗力下降，细菌感染引起支气管炎，会导致呼吸道黏膜受刺激，出现起床咳嗽、咳痰、咽干咽痛、运动后气促等症状。可以遵医嘱服用阿奇霉素片、头孢克肟颗粒、阿莫西林颗粒等药物治疗，能够发挥消炎的作用。
平时保持均衡饮食、适度运动等，有助于提高免疫力，同时缓解呼吸道的不适。
