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肺癌晚期呕吐

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王学林 副主任医师内科

三级甲等河南省人民医院

肺癌晚期呕吐的应对方法包括调整饮食、改善胃肠动力、镇吐药物治疗、减轻颅内压、中医调理等,建议及时就医处理。
1、调整饮食:肺癌晚期患者身体较为虚弱,消化功能也受到影响。如果进食过多油腻、刺激性食物或者进食过快、过量,都可能导致呕吐。此时应选择清淡、易消化的食物,如米粥、面条、蔬菜汤等。采用少食多餐的方式,减轻胃肠负担。例如,将一日三餐改为一日五餐或六餐,每餐适量进食,避免胃肠过度饱胀。
2、改善胃肠动力:肺癌晚期可能会因身体状况差、长期卧床等因素导致胃肠蠕动减慢。患者可以适当增加活动量,如在床边小坐、短距离行走等,促进胃肠蠕动。也可使用促进胃肠动力的药物,如多潘立酮片、莫沙必利片、伊托必利片等。
3、镇吐药物治疗:如果呕吐症状较为严重,可按医嘱使用盐酸昂丹司琼片、盐酸格拉司琼片、甲氧氯普胺片等镇吐药物,可以起到镇吐的作用,但使用时可能会有一些不良反应,如嗜睡、烦躁不安等,需要密切观察。
4、减轻颅内压:肺癌晚期可能发生脑转移,导致颅内压升高,引起呕吐。这种呕吐常为喷射性呕吐。可以使用甘露醇注射液、甘油果糖注射液、呋塞米片等药物来降低颅内压。甘露醇注射液通过提高血浆渗透压,使脑组织内的水分进入血管内,从而减轻脑水肿,降低颅内压;甘油果糖注射液同样可以减轻脑水肿,改善颅内压增高的症状;呋塞米片通过利尿作用,减少体内的液体量,间接降低颅内压。
5、中医调理:中医认为肺癌晚期患者正气亏虚,脾胃功能失调。可通过一些中医方法进行调理,如艾灸中脘穴、足三里穴等穴位。中脘穴为胃之募穴,艾灸此穴可调理脾胃功能,增强胃肠的运化能力;足三里穴为强壮要穴,艾灸该穴有助于提高机体的抵抗力,改善胃肠功能。还可以服用一些健脾和胃的中药汤剂,如香砂六君子汤等,但需要在医生的指导下进行。
肺癌晚期呕吐可能是多种因素导致的复杂情况,如果出现呕吐症状,不要自行用药,应及时就医。医生会根据患者的具体情况,如是否有脑转移、身体的整体状况、正在进行的治疗等因素,进行准确的诊断并制定合适的治疗方案。在治疗期间,要密切观察患者的呕吐情况、饮食摄入、体重变化等,以便及时调整治疗措施。
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