一般来说，手掌上出现无痛性红斑可能是接触性皮炎、手癣、血小板减少性紫癜等原因引起的，需要对症治疗，具体分析如下：
1.接触性皮炎：手掌上出现无痛性红斑可能是接触性皮炎。接触性皮炎是皮肤接触皮革、塑料等外源性物质而引发的炎症性皮肤病，可能还伴有瘙痒的症状。患者可以用毛巾湿敷患处，也可以在医生指导下涂抹地奈德乳膏、醋酸氟轻松冰片乳膏等药物抑制炎症反应，从而达到治疗效果。
2.手癣：手掌上出现无痛性红斑可能是手癣。手癣是皮肤癣菌引起的手部皮肤真菌感染，可能还伴有干燥、脱皮等症状。患者应该注意个人卫生，可以在医生指导下涂抹硝酸咪康唑乳膏、复方克霉唑乳膏等药物抑制皮肤癣菌，从而达到治疗效果。
3.血小板减少性紫癜：手掌上出现无痛性红斑可能是血小板减少性紫癜。血小板减少性紫癜是一种以血小板减少为特征的出血性疾病，主要表现为皮肤及脏器的出血性倾向、血小板显著减少等。患者应该避免皮肤损伤，可以在医生指导下服用醋酸泼尼松片、醋酸泼尼松龙片等药物降低毛细血管通透性，从而达到治疗效果。
