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静脉溶栓的适应症和禁忌症

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周恒 副主任医师内科

三级甲等武汉大学人民医院

静脉溶栓的适应症包括:
1.年龄在18岁至80岁之间。
2.发病时间在4.5个小时之内。
3.脑功能受到损害的时间超过一个小时,而且情况较为严重。
4.脑部ct排除了颅内出血的情况,并且无早期大面积脑梗死影像学改变。
5.患者家属签署了知情同意书。
静脉溶栓的禁忌症包括:
1.以前有过颅内出血的病史,包括蛛网膜下腔出血,近三个月内有颅外伤的病史,近三周以内有肠胃或者泌尿系统出血,近两周内进行过大型外科手术,近一周内做过动脉穿刺。
2.近三个月内有脑梗死或者心梗死病史。
3.严重的心、肝、肾功能不全者,严重的糖尿病患者。
4.体检发现有活性出血或者骨折。
5.血糖低于2.7mmol/L。
6.收缩压大于180mmHg,舒张压大于100mmHg。
7.病人处于妊娠期。
8.病人不配合。
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