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胎儿肾积水17mm严重吗

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刘泽群 主治医师妇产科学

三级甲等广州市妇女儿童医疗中心

胎儿肾积水17mm相对比较严重,建议及时就医并遵医嘱治疗。
胎儿肾积水是孕期超声检查中较常见的一种异常表现。一般来说,胎儿肾盂前后径在10mm以内为正常生理范围,10-15mm之间为轻度肾积水,当达到17mm时,情况需引起重视。这种程度的肾积水可能由多种原因引起。首先,可能是泌尿系统的梗阻问题,比如肾盂输尿管连接处狭窄,这会导致肾盂内的尿液无法顺畅地排入输尿管,进而引起肾盂扩张积水。如果梗阻持续存在且加重,会对肾脏功能产生损害,长期的肾盂内高压可能影响肾实质的发育,甚至导致肾功能减退。另外,也可能是膀胱输尿管反流等情况,膀胱内的尿液逆流至输尿管和肾盂,引起肾盂积水。在胎儿时期,肾脏持续产生尿液,如果反流问题不解决,积水会不断加重。而且,需要动态观察,因为如果肾积水持续进展,对胎儿的影响会更大;但如果积水程度保持稳定或者随着胎儿发育逐渐减轻,情况可能相对乐观一些。不过,不能单纯依据积水程度判断病情,还需要结合其他检查,如有无合并其他泌尿系统畸形等。
孕期要按照医生安排定期复查超声,密切关注胎儿肾积水变化。
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