早起总吐出一块硬黑痰可能是长期吸烟或环境不佳、尘肺、胃溃疡等原因导致的。患者应该对症处理。具体分析如下：
1.长期吸烟或环境不佳：如果患者长期吸烟或处于被污染的环境中，可能会吸入黑色的粉尘或烟雾，容易导致咳黑痰。患者平时应该注意戒烟，远离被污染的环境。如果症状持续不缓解，也可以通过雾化吸入的方式进行治疗。
2.尘肺：尘肺是在职业活动中长期吸入粉尘并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的一组职业性肺部疾病，患病后，患者会出现呼吸困难、咳痰等症状，当大块纤维化缺血、坏死时可产生黑痰。患者可以遵医嘱使用沙丁胺醇气雾剂、氢溴酸右美沙芬片等药物进行治疗。必要时也可以通过肺灌洗手术进行治疗。
3.胃溃疡：胃溃疡是指胃黏膜在高胃酸、胃蛋白酶的侵袭下，防御失衡，消化自身黏膜，形成的局部炎性缺损，可能会引起上腹疼痛、厌食、呕吐等症状，还可能会呕血，呕出的血液多为棕褐色或咖啡色，混合在痰液中时可能会导致黑痰。患者可以遵医嘱使用艾司奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物进行治疗。病情严重时，患者也可以通过复发性溃疡手术进行治疗。
少数患者患有肺癌也可能会导致咳黑痰，建议患者及时就医治疗。
